HBeAg/anti-HBe, alanine aminotransferase and HBV DNA levels in HBsAg positive chronic carriers.

Serum samples from a total of 72 chronic hepatitis B virus carriers were analysed by serological, biochemical and molecular assays. The aim was to evaluate the relationship of the serological and biochemical parameters with molecular markers in order to assess the infectivity of virus. Out of 72 chronic HBsAg positive carriers, 28 patients were HBeAg positive and anti-HBe negative, 38 patients were HBeAg negative and anti-HBe positive, only 3 patients were positive for both HBeAg and anti-HBe and the rest 3 patients were negative for both markers. Detectable HBV DNA lcvcl was found in 92.86% HBsAg-positive/anti-HBe negative patients along with raised alanine aminotransferase (ALT) level (67.86%) compared with HBeAg-negative/anti-HBe positive carriers (36.84%) (p value = 0.02) and out a total of 38 HBeAg-negative/anti-HBe positive carriers, 12 (31.58%) patients had detectable lcvel of HBV DNA. Among the 14 HBeAg-negative/anti-HBe positive patients with elevated ALT level, 8 (57.14%) had detectable HBV DNA whereas out of 24 HBeAg-negative/anti-HBe positive patients with normal ALT level only 4 (16.66%) had detectablc HBV DNA lcvel. Significantly high rate of detection of HBV DNA was seen among anti-HBe positive patients with raised ALT level compared with the patients with normal ALT level (p value = 0.01).

Abordagem diagnóstica da Hepatite B / Boarding diagnostic Hepatitis B

Os autores fazem uma revisão bibliográfica sobre a infecção causada pelo vírus da hepatite B nos seres humanos, seus aspectos epidemiológicos e fisiopatológicos; a história natural da doença hepática; seus marcadores sorológicos e moleculares. Abordam ainda o câncer hepático, carcinoma hepatocelular e realizam uma análise dos tratamentos disponíveis até o momento

Prevalencia de la infección por el virus de la hepatitis b, en una institución para deficientes mentales

Se llevó a cabo un estudio sobre prevalencia de la Hepatitis B, en una institución para deficientes mentales. Se estudiaron 90 individuos con Deficiencia Mental, 39 de ellos portadores del Sindrome de Downm y 51 deficientes mentales de origen neurológico. Se aplicó una hoja de encuesta serohepidemiológicas cuyo contenido está en relación a los fines del trabajo. La presencia del HBsAG y anti-HBs, se determinó por enzimoinmunoensayo, ELISA, prueba de tercera generación. Se hizo uso de la estadística descriptiva. La prevalencia global para algún marcador estudiado es de 7.7 por ciento, correspondiendo al HBsAG una prevalencia de 4.4 por ciento, y al anti-Hbs 3.3 por ciento. En estudios similares las cifras son muy variables y como en el presente esrtudio se encuentran muy por encima de la obtenidas en la población general, confirmando a los deficientes mentales como grupo en riesgo de padecer infección por el virus de la Hepatitis B. La prevalencia más elevada se observó en el grupo Down 10.2 por ciento sin diferencia estadística significativa (P> 0.05), en relación al grupo neurológico 5.8 por ciento. Al analizar los componentes, el grupo Down mostró un "Patrón de Portación Viral", confirmando la predisposición de este grupo a ser portadores crónicos asintomáticos del HBsAG. Contrariamente el grupo neurológico presentó "Patrón de Vacunación" con predominancia del anti-HBs. El análisis de las distintas variables mostró una intensa asociación de prevalencia con la edad (p<0.001), estancia en la institución (p<0.001), grado de deficiencia mental (p<0.001). El sexo masculino fue más prevalente, que el sexo femenino, y se explica por probable fenómeno genético, en relación a un antígeno tisular que generaría reacción cruzada con el HBsAG. El peso fue una condición importante para el contacto con el virus, con diferencia estadística significativa (p<0.001), sin embargo este resultado debe interpretarse con precausión dado el pequeño número de muestra. En los pacientes seropositivos no se encontraron factores que puedieran explicar la infección por el virus B, a excepción de un sujeto anti-HBs, con antecedente de cirugía y hospitalización; esto demuestra la importancia de la transmisión horizontal entre sujetos con retardo mental. Se concluye que es imperativo realizar estudios epidemiológicos, a gran escala, gubernamentales o con apoyo internacional que permitan reconocer áreas de endemicidad y grupos en riesgo, a fin de llevar a cabo medidas como las recomendadas.

Hepatitis C virus infection its role in chronic liver disease in comparison with hepatitis B among a sample of Iraqi patient

Hepatitis C virus [HCV is one of the important causes of chronic liver disease [CLD] all over the world. This study is conducted to assess the relationship of HCV to CLD and compare it to HBV in causation of CLD in Iraq. For the purpose of the study, seventy patients with CLD, from 2 major Teaching Hospitals in Baghdad were assessed fully and screened for HCV antibodies and HBV Markers 8 [11.4%] patients were found to have HCV antibodies. The distribution of HCV antibodies were equal among both sexes [F/M = 1/1]. The prevalence of HBsAg among the studied group was 19.9%. Only 3 [42.8%] patients out of the 7 patients with positive HCV antibodies, gave a history of previous whole blood or blood products transfusion in the past. It was found that alanine aminotransferase enzyme [ALT] was significantly raised in patients with HCV antibodies in comparison to patients with CLD due to HBV infection. It is concluded that HCV infection should be considered during the investigation of patients with CLD. Furthermore it is essential to screen blood donors for anti-HCV prior to blood transfusion and this test should be available in all blood banks in the country

El espectro creciente de las hepatitis virales / The growing spectrum of viral hepatitis

El conocimiento de las hepatitis se remonta por lo menos al siglo VIII, pero éste ha avanzado vertiginosamente en los últimos 30 años gracias a factores como la aplicación de técnicas de inmunoquímica, microscopía electrónica, estudios epidemiológicos tanto clínicos como experimentales, técnicas de ingeniería genética, etc. Este trabajo revisa aspectos históricos de estas afecciones, las lateraciones histológicas hepáticas y manifestaciones clínicas que desencadenan. También describe las características principales de los virus A, B, C y E, la respuesta inmune que produce cada uno de ellos, su forma de infectar y la evolución, complicaciones y posibilidades de prevención de la enfermedad que desencadenan. Se comentan los resultados de los tratamientos con antivirales e interferón para las infecciones crónicas por virus B y C

Seroprevalencia de marcadores de hepatis B y C en trabajadores del área de salud

Introducción : La vía percutánea es una de las más frecuentes y efectivas formas de contagio con los virus B y C. Por lo tanto los trabajadores del área tienen un riesgo importante de contagio. El presente estudio se realizó para evaluar la seroprevalencia de marcadores de infección con estos virus, y para medir la frecuencia

Hepatitis viral de tipo delta: frecuencia en un Centro Médico / Delta virus hepatitis

Con objeto de conocer la frecuencia de infección con el virus de la Hepatitis tipo Delta en nuestra población derechohabiebte, se determinó la presencia de anticuerpos a este virus en 1012 personas con cuadros clínicos de hepatitis Viral Aguda ó Crónica, en las que se había encontrado la presencia de infección con el virus de la hepatitis Viral de tipo B, en el laboratorio Clínico del ospital de Infectología del Centro Médico Nacional "La Raza". Los resultados obtenidos mostraron una baja prevalencia de infección con este virus (1.58 por ciento), 16 de 1012 pacientes estudiados, lo que coloca a nuestro país dentro de los considerados como de bajo nivel de endemicidad. La forma clínica más observada fue la de Superinfección que dio lugar a cuadros clínicos que progresaron a Hepatitis Crónica (75.0 por ciento); el antecedente epidemiológico más frecuente fue el de hemotransfusión; en ningún caso se observó evolución a Hepatitis Fulminante. Su presentación clínica indistinguible de otras formas agudas o crónicas de Hepatitis dificultan su diagnóstico clínico.

Hepatitis B y Delta: prevalencia de marcadores seroepidemiológicos en donadores de sangre voluntarios y su grupo familiar / Hepatitis B and Delta: Prevalence of seroepidemologic markers in blood donors and their family groups

Se estudiaron 41 donadores de sangre voluntarios para conocer la prevalencia de infecciones por virus B y D de la hepatitis, así como la epidemiología de estas infecciones en su grupo familiar (152 familiares). La frecuencia de portadores HBsAg+ en el Centro Nacional de la Transfusión Sanguínea fue de 0.34 por ciento y en el Banco Central de Sangre del IMSS del 0.15 por ciento. La mayoría de los donadores HBsAg+ se encontraban en el grupo de 21 a 40 años (87.8 por ciento); 21.9 por ciento tuvieron anticuerpos IgM anti-HBc y solamente 2.4 por ciento tenía HBsAg. En el grupo de 152 familiares, 41 (26.9 por ciento) tuvieron uno o más marcadores de VHB, 3.9 por ciento fueron portadores de HBsAg y 1.3 por ciento de HBsAg. En los familiares infectados, 36.6 por ciento de los casos correspondió a padres o hermanos y 14.6 por ciento a la esposa del caso índice. Ninguno de los donadores HBsAg+ o sus familiares tuvieron anticuerpos contra el agente delta. Este trabajo confirma que la proporción de portadores asintomáticos de HBsAg en el grupo de donadores voluntarios de sangre no difiere del de la población general, e identifica al grupo de familiares convivientes como de mayor riesgo por adquirir la infección por VHB